Правила внутреннего распорядка

I. Общие положения

В соответствии с пунктом 3 статьи 27 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» граждане обязаны соблюдать правила поведения пациента в медицинских организациях. Правила внутреннего распорядка для пациентов, а также иных посетителей ГБУЗ «КДЦ № 4 ДЗМ» (далее Клинико-диагностический центр) включают:

порядок обращения в Клинико-диагностический центр;
права и обязанности пациента, а также иных посетителей поликлиники;
порядок разрешения конфликтных ситуаций между Клинико-диагностическим центром и пациентом, а также иными посетителями Клинико-диагностического центра;
порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;
информацию о платных медицинских услугах;
график работы Клинико-диагностического центра и его должностных лиц.

Настоящие Правила обязательны для всех пациентов, проходящих обследование и лечение в Клинико-диагностическом центре, а также иных посетителей Клинико-диагностического центра.

Настоящие Правила поведения для пациентов, а также иных посетителей Клинико-диагностического центра должны находиться в доступном для пациентов месте (на стойке информации), информация о месте нахождения Правил должна быть вывешена в организации на видном месте. Правила внутреннего распорядка также размещаются на официальном сайте Клинико-диагностического центра.

Правила определяют нормы поведения пациентов Клинико-диагностического центра при получении медицинских услуг в целях реализации, предусмотренных законом прав пациента, создания благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества, с соблюдением условий по обеспечению безопасности граждан, обратившихся в ГБУЗ «КДЦ № 4 ДЗМ». Соблюдение настоящих Правил является обязательным.

В настоящих Правилах используются следующие основные понятия:

медицинская услуга – медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение;
медицинская помощь – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг;
пациент – физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния;
посетителем Клинико-диагностического центра признается любое физическое лицо, временно находящееся в здании Клинико-диагностического центра, в том числе сопровождающее пациента, для которого Клинико-диагностический центр не является местом работы;
лечащий врач – врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения.

II. Порядок обращения пациентов в Учреждение

Клинико-диагностический центр является медицинским учреждением, оказывающим первичную медико-санитарную помощь.

Медицинская помощь населению осуществляется непосредственно в Клинико-диагностическом центре: в будни дни с 8.00 до 20.00; в субботу с 9.00 до 18.00, в воскресенье – выходной; в филиалах Клинико-диагностического центра в будни дни с 8.00 до 20.00; в субботу с 9.00 до 18.00, в воскресенье с 9.00 до 16.00; вызовы врача на дом ежедневно с 8:00 до 20:00, в травматологическом пункте – круглосуточно, в АКТЦ – по графику в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы.

При состояниях, не требующих срочного медицинского вмешательства, пациент или его законный представитель может записаться на прием к специалисту.

Пациенты, нуждающиеся в неотложной медицинской помощи, принимаются дежурным врачом.

Пациент имеет право выбора лечащего врача с учетом его согласия.

При первичном или повторном обращении в Клинико-диагностический центр пациент или его законный представитель обязан представить (кроме случаев, установленных законодательством) документ, удостоверяющий личность и действующий страховой полис пациента.

Пациенты, пришедшие на прием с опозданием принимаются после пациентов с основными талонами либо в свободное время между приемами пациентов с основными талонами.

На стойке информации Клинико-диагностический центр при первичном обращении администратором стойки информации на пациента заводится медицинская карта амбулаторного больного (в бумажном/электронном виде), в которую вносятся следующие сведения о пациенте: фамилия, имя, отчество (полностью), пол, дата рождения (число, месяц, год), адрес по данным прописки (регистрации) на основании документов, удостоверяющих личность, серия и номер паспорта, серия и номер страхового медицинского полиса, социальный статус, инвалидность. Медицинская карта пациента должна храниться в специально отведенном для хранения карт месте. Порядок выдачи медицинской документации определяется действующим законодательством.

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство.

Информацию о времени приема врачей всех специальностей, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом, его заместителями, заведующими филиалами, пациент может получить на стойке информации в устной форме и наглядно – с помощью автоматизированной системы, на официальном сайте поликлиники, в личном кабинете на сайте mos.ru.

Запрещено посещать поликлинику в состоянии наркотического и алкогольного опьянения.

Несовершеннолетние лица в возрасте до 14 лет могут находиться в зданиях и служебных помещениях Клинико-диагностического центра только в сопровождении родителей, близких родственников, опекунов (других сопровождающих лиц в порядке, установленном действующим законодательством).

III. Права и обязанности пациентов и иных посетителей поликлиники

Права и обязанности пациентов установлены в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (глава 4).

При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
информацию о фамилии, имени, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
обследование, лечение и нахождение в учреждении здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиями;
облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
перевод к другому лечащему врачу с разрешения руководителя организации (ее структурного подразделения) при согласии другого врача;
добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;
отказ от медицинского вмешательства, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотрительных законодательными актами;
обращение с жалобой к должностным лицам учреждения здравоохранения, в котором ему оказывается медицинская помощь, а также к должностным лицам государственных органов или в суд в соответствии с Порядком обращения граждан с жалобами и обращениями;
сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами; защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;
непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном действующим законодательством и получать на основании такой документации консультации у других специалистов; получение, на основании письменного заявления, отражающих состояние его здоровья медицинских документов, их копий и выписок из медицинских документов.

Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют:

инвалиды Великой Отечественной войны, инвалидам боевых действий, участникам Великой Отечественной войны, ветеранам боевых действий и приравненным к ним в части медицинского обеспечения лицам.
бывшие несовершеннолетние узники фашистских концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных немецкими фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны.
лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог.
лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда».
нетрудоспособные члены семей погибшего (умершего) инвалида Великой Отечественной войны, инвалида боевых действий, участника Великой Отечественной войны, ветерана боевых действий и приравненным к ним в части медицинского обеспечения лицам.
Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы, члены семей (супруге (супругу), родители, детей в возрасте до 18 лет, дети старше возраста 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и детям в возрасте до 23 лет, обучающимся в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, по очной форме обучения) Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полные кавалеры ордена Славы.
Герои Социалистического Труда, Герои Труда Российской Федерации и полные кавалеры ордена Трудовой Славы, вдовы (вдовцам) Героев Социалистического Труда, Герои Труда Российской Федерации или полные кавалеры ордена Трудовой Славы, не вступившие в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Герои Социалистического Труда, Герои Труда Российской Федерации или полные кавалеры ордена Трудовой Славы).
лица, признанные пострадавшими от политических репрессий.
реабилитированные лица.
граждане, награжденные нагрудными знаками «Почетный донор СССР» или «Почетный донор России».
граждане, подвергшиеся воздействию радиации и получающие меры социальной поддержки в соответствии с Законом Российской Федерации от 15 мая 1991 г. № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», Федеральным законом от 26 ноября 1998 г. № 175-ФЗ «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча», Федеральным законом от 10 января 2002 г. № 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне» и приравненным к ним в части медицинского обеспечения в соответствии с постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 27 декабря 1991 г. № 2123-1 «О распространении действия Закона РСФСР «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» на граждан из подразделений особого риска» лицам.
а также иные лица в соответствии с законодательством РФ.

Пациент и сопровождающие его посетители обязаны:

соблюдать правила внутреннего распорядка и поведения для пациентов, а также иных посетителей Клинико-диагностического центра;
уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
уважительно относиться к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание с законодательством РФ;
сообщать врачу всю информацию, необходимую для постановки диагноза и лечения заболевания;
предоставлять медицинскому работнику, оказывающему ему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья /здоровья пациента, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях; известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях, представить иные сведения, которые могут сказаться на качестве услуг;
ознакомиться с рекомендованным планом лечения и соблюдать его;
подписать информированное согласие на медицинское вмешательство;
своевременно и неукоснительно выполнять все предписания лечащего врача; медицинские предписания;
находясь на лечении, соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период его временной нетрудоспособности, и настоящие правила поведения пациента в Клинико-диагностическом центре;
немедленно информировать лечащего врача об изменении состояния своего здоровья в процессе диагностики и лечения;
сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;
своевременно обращаться за медицинской помощью;
своевременно являться на прием и предупреждать о невозможности явки по уважительной причине;
являться на лечение и диспансерные осмотры в установленное и согласованное с врачом время;
не вмешиваться в действия лечащего врача, осуществлять иные действия, способствующие нарушению процесса оказания медицинской помощи;
не допускать проявлений неуважительного отношения к иным пациентам и работникам Клинико-диагностического центра;
соблюдать санитарно-гигиенические нормы: масочный режим, при входе одевать бахилы, верхнюю одежду оставлять в гардеробе;
соблюдать правила запрета курения в медицинских учреждениях;
не приходить на прием к врачу в алкогольном, наркотическом, ином токсическом опьянении;
не предпринимать действий, способных нарушить права других пациентов и работников Клинико-диагностического центра;
соблюдать установленный порядок деятельности Клинико-диагностического центра, нормы поведения в общественных местах;
посещать подразделения Клинико-диагностического центра и медицинские кабинеты в соответствии с установленным графиком их работы;
бережно относиться к имуществу Клинико-диагностического центра, соблюдать чистоту и тишину в помещениях Клинико-диагностического центра.

Посетители Клинико-диагностического центра не вправе оскорблять медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи, а также других пациентов и посетителей Клинико-диагностического центра. Оскорбление, то есть унижение чести и достоинства другого лица, выраженное в неприличной форме является административным правонарушением в соответствии со статьей 5.61 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 №195-ФЗ. При этом Клинико-диагностический центр (её работники) вправе осуществлять (производить), звуко- и видеозапись посетителей и использовать полученные материалы в качестве доказательства. Ознакомившись с настоящими правилами, пациент и иные посетители Клинико-диагностического центра считаются предупрежденными о проведении в отношении них звуко- и видеозаписи.

Всем лицам, находящимся на территории Клинико-диагностического центра и его подразделений, в целях соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, соблюдения санитарно-эпидемиологических правил, обеспечения личной безопасности работников Клинико-диагностического центра, пациентов и посетителей в зданиях и служебных помещениях, запрещается:

распивать спиртные напитки;
запрещается доступ в здания и помещения Клинико-диагностического центра лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с агрессивным поведением, имеющим внешний вид, не отвечающим санитарно-гигиеническим требованиям. В случае выявления указанных лиц они удаляются из здания и помещений Клинико-диагностического центра сотрудниками охраны и (или) правоохранительных органов;
самовольно проникать в служебные помещения Клинико-диагностического центра;
находиться в служебных помещениях Клинико-диагностического центра без разрешения;
приносить в Клинико-диагностический центр легковоспламеняющиеся, отравляющие, токсичные, ядовитые вещества, предметы и жидкости, бытовые газовые баллоны, огнестрельное и газовое оружие, колющие и легко бьющиеся предметы, лыжи и коньки без чехлов или надлежащей упаковки, а также животных, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;
иметь при себе крупногабаритные предметы, в т.ч. хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т.п.;
пользоваться открытым огнём, пиротехническими устройствами (фейерверками, петардами и т.п.);
передвигаться на роликовых коньках, досках, самокатах, велосипедах, колясках (за исключением инвалидных) и всех подобных средствах в помещении Клинико-диагностического центра;
осуществлять любую агитационную деятельность, адресованную неограниченному кругу лиц;
размещать в помещениях и на территории Клинико-диагностического центра объявления без разрешения администрации Клинико-диагностического центра;
курить на крыльце, лестничных площадках, в коридорах, кабинетах, фойе и др. помещениях поликлиники;
играть в азартные игры в помещениях и на территории Клинико-диагностического центра;
громко разговаривать, шуметь, хлопать дверями;
оставлять малолетних детей без присмотра;
выносить из помещения Клинико-диагностического центра документы, полученные для ознакомления;
изымать какие-либо документы из медицинских карт, со стендов и из папок информационных стендов;
производить фото- и видеосъемку без предварительного разрешения администрации Клинико-диагностического центра;
выполнять в помещениях Клинико-диагностического центра функции торговых агентов, представителей и находиться в помещениях Клинико-диагностического центра в иных коммерческих целях;
находиться в помещениях Клинико-диагностического центра в верхней одежде, грязной обуви;
преграждать проезд санитарного транспорта к зданиям Клинико-диагностического центра.

IV. Порядок разрешения конфликтов между пациентом и поликлиникой

Порядок рассмотрения жалоб и обращений определен в соответствие с Федеральным Законом Российской Федерации от 02.05.2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

В случае конфликтных ситуаций пациент (его законный представитель) имеет право непосредственно обратиться в администрацию поликлиники или к дежурному администратору (дежурному врачу) согласно графику приема граждан или обратиться в администрацию Клинико-диагностического центра в письменном виде. При личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность. Содержание устного обращения заноситься в Журнал приема по личным вопросам. В случае, если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в Журнале приема по личным вопросам. В остальных случаях делается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.

Письменное обращение, принятое в ходе личного приема, подлежит регистрации и рассмотрено в порядке, установленном Федеральным законом. В случае, если в обращении содержаться вопросы, решение которых не входит в компетенцию должностного лица, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.

Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование учреждения, в которое направляет письменное обращение, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее – при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ либо уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.

В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии.

Письменное обращение, поступившее администрации поликлиники, рассматривается в течение 30 дней со дня его регистрации в порядке, установленном Федеральным законом. Ответ на письменное обращение, поступившее в администрацию поликлиники, направляется по почтовому адресу, указанному в обращении, если в обращении не указано иное.

V. Порядок получения информации о состоянии здоровья пациента

Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или иными должностными лицами Клинико-диагностического центра. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.

В отношении лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется его законному представителю.

В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего здоровья делается соответствующая запись в медицинской документации.

Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным законодательными актами.

VI. График работы поликлиники и ее должностных лиц

График работы Клинико-диагностического центра и ее должностных лиц определяется правилами внутреннего трудового распорядка Клинико-диагностического центра с учетом ограничений, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.

Режим работы Клинико-диагностического центра и ее должностных лиц определяет время начала и окончания рабочего дня (смены), а также рабочие и выходные дни, время обеденного и других перерывов, последовательность чередования работы по сменам, а также рабочее время должностных лиц.

Индивидуальные нормы нагрузки персонала (график работы) устанавливаются главным врачом в соответствии с типовыми должностными инструкциями персонала организации здравоохранения.

График и режим работы утверждаются главным врачом.

Прием населения (больных и их родственников) главным врачом или его заместителем осуществляется в установленные часы приема. Информацию о часах приема можно узнать на стойке информации, а также на официальном сайте поликлиники.

VII. Ответственность за нарушение настоящих Правил

В случае нарушения пациентами и иными посетителями Правил, работники Клинико-диагностического центра вправе делать им соответствующие замечания и применять иные меры воздействия, предусмотренные действующим законодательством.

Воспрепятствование осуществлению процесса оказания медицинской помощи, неуважение к работникам Клинико-диагностического центра, другим пациентам и посетителям, нарушение общественного порядка в зданиях, служебных помещениях, на территории Клинико-диагностического центра, неисполнение законных требований работников Клинико-диагностического центра, причинение морального вреда работникам Клинико-диагностического центра, причинение вреда деловой репутации Клинико-диагностического центра, а также материального ущерба его имуществу, влечет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.